• दस्त के कारण होने वाले शिशु मृत्यु को शून्य करना है लक्ष्य
• अंतर्विभागीय समन्वय और सहयोग से पखवाड़े को सफल करने के निर्देश
• राज्य स्वास्थ्य समिति के कार्यपालक निदेशक ने पत्र जारी कर दिया निर्देश

छपरा: दस्त से होने वाले शिशु मृत्यु को शून्य स्तर तक लाने के उद्देश्य से राज्य में सघन दस्त नियंत्रण पखवारा का आयोजन किया जाएगा। वर्तमान में कोविड-19 महामारी की परिस्थिति को ध्यान में रखते हुए पखवाड़े का आयोजन 16 से 29 सितंबर तक आयोजित किया जाएगा। इसको लेकर राज्य स्वास्थ्य समिति के कार्यपालक निदेशक मनोज कुमार ने सभी सिविल सर्जन को पत्र लिखकर आवश्यक दिशा निर्देश जारी किया है। जारी पत्र में बताया गया है कि कार्यक्रम को सफल बनाने के लिए आवश्यक है कि कार्यक्रम के अंतर्गत की जाने वाली गतिविधियों का सूक्ष्म कार्यान्वयन एवं अनुश्रवण किया जाए । डायरिया से होने वाले मृत्यु का मुख्य कारण निर्जलीकरण के साथ इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी होना है। ओआरएस एवं जिंक के प्रयोग की समझ द्वारा डायरिया से होने वाली मृत्यु को टाला जा सकता है। सघन दस्त नियंत्रण पखवाड़ा के दौरान अंतर्विभागीय समन्वय द्वारा डायरिया के रोकथाम के उपायों, डायरिया होने पर ओआरएस जिंक के प्रयोग, उचित पोषण तथा समुचित इलाज के पहलुओं पर क्रियान्वयन किया जायेगा।

लक्षित लाभार्थी

• समस्त पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे
• पांच वर्ष की उम्र तक के समस्त बच्चे जो पखवाड़े के दौरान दस्तरोग से ग्रसित हों

इन क्षेत्र पर दिया जायेगा विशेष जोर

पखवाड़ा के दौरान कुछ विशेष क्षेत्रों में अभियान पर अधिक बल दिया जायेगा। जैसे- उपकेंद्र जहां पर एएनएम न हो अथवा लंबी छूटी पर हो, सफाई की कमी वाले स्थानों पर निवास करने वाली जनसंख्या क्षेत्र अति संवेदनशील क्षेत्र- शहरी, झुग्गी-झोपड़ी, कठिन पहुंच वाले क्षेत्र, बाढ़ प्रभावित क्षेत्र, निर्माण कार्य में लगे मजदूरों के परिवार, ईंट भट्‌टे वाले क्षेत्र, अनाथालय तथा ऐसा चिन्हित क्षेत्र जहां दो-तीन वर्ष पूर्व तक दस्त के मामले अधिक संख्या में पाये गये हों। छोटे गांव, टोला, बस्ती, कस्बे जहां साफ-सफाई, साफ पानी की आपूर्ति एवं व्यवस्था की सुविधाओं की कमी हो।

समुदायिक व गांव स्तर पर होगी गतिविधि

आशा कार्यकर्ता द्वारा भ्रमण के लिए माइक्रोप्लान तैयार किया जायेगा। जिसमें पाचं वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सूची बनायी जायेगी। माईक्रोप्लान की समीक्षा संबंधित नोडल पदाधिकारी एवं जिला स्टेयरिंग कमिटी द्वारा की जाएगी। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों के घरों में प्रति बच्चा एक-एक ओआरएस पैकेट का वितरण किया जायेगा। कोविड-19 महामारी को देखते हुए आशा द्वारा नान- कंटेनमेंट जोन के घरों में ओआरएस का वितरण किया जायेगा। कंटेनमेंट जोन में ओआरएस का वितरण के लिए प्रोटोकॉल का पालन किया जायेगा।

परिवार के सदस्यों की होगी काउंसलिंग

आशा कार्यकर्ताओं के द्वारा क्षेत्र भ्रमण के दौरान परिवार के सदस्यों के समक्ष ओआरएस घोल बनाना एवं इसके उपयोग की विधि, इससे होने वाले लाभ को बताना, साफ-सफाई , हाथ धोने के तरीके की जानकारी दी जायेगी। इसक साथ हीं परिवार को इन बिन्दुओं पर परामर्श दी जायेगी।

• जिंक का उपयोग दस्त होने के दौरान बच्चों को आवश्यकत रूप से काराया जाये। दस्त बंद हो जाने के उपरांत भी जिंक की खुराक 2 माह से 5 वर्ष तक के बच्चों को उनकी उम्र के अनुसार 14 दिनों तक जारी रखा जाये
• जिंक और ओआरएस के उपयोग के उपरांत भी दस्त ठीक न होने पर बच्चे को नजदीक के स्वास्थ्य केंद्र पर ले जायें
• दस्त के दौरान और दस्त के बाद भी आयु के अनुसार स्तनपान, उपरी आहार तथा भेजन जारी रखा जाये
• उम्र के अनुसार शिशु पोषण संबंधी परामर्श दिया जायेगा
• पीने के लिए साफ एवं सुरक्षित पयेजल का उपयोग करें
• खाना बनाने एवं खाना खाने से पर्वू और बच्चे का मल साफ करने के उपरांत साबुन से हाथ धोयें
• डारिया होने पर ओआरएस और जिंक का उपयोग करने से बच्चों में तीव्र सुधार होता है
• बच्चे के मल का निस्तारण सुरक्षित स्थान पर जल्द से जल्द कर दिया जाये
• दस्त का फैलने से रोकने के लिए शौचालय का प्रयोग करना चाहिए

ये लक्षण दिखाई देने पर तुरंत स्वास्थ्य केंद्र ले जायें

• बच्चा ज्यादा बीमार लग रहा हो
• पानी जैसा लगातार दस्त का हो रहा हो
• बार-बार उल्टी हो रहा हो
• अत्याधिक प्यास लग रहा हो
• पानी न पी पाना
• बुखार होना
• मल में खून आ रहा हो

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• पीएमसीएच पटना में दिया जायेगा प्रशिक्षण
• सदर अस्पताल से दो चिकित्सक और चार स्टाफ को मिलेगा प्रशिक्षण
• प्रशिक्षण के दौरान रखा जायेगा सोशल डिस्टेंसिंग का विशेष ख्याल

छपरा: कोविड-19 के माध्यम जोखिम व गंभीर रोगियों का जिलास्तर पर गुणवत्तापूर्ण उपचार प्रदान करने के लिए चिकित्सकों और नर्सिंग स्टाफों का क्षमतावर्धन किया जायेगा। स्वास्थ्य एंव परिवार कल्याण मंत्रालय के निर्देश के आलोक में राज्य स्वास्थ्य समिति के कार्यपालक निदेशक मनोज कुमार ने सभी सिविल सर्जन और सभी मेडिकल कॉलज अस्पतालों के प्राचार्य एवं अधीक्षक को पत्र लिखकर आवश्यक दिशा-निर्देश दिया है। पत्र के माध्यम से निर्देश दिया गया है कि कोविड-19 के रोगियों की बढ़ती संख्या एंव बाढ़ को ध्यान में रखते हुए यह आवश्यक है कि जिलास्तर पर भी परिस्थिति विशेष में गंभीर रोगियों के समुचित प्रबंधन के लिए आवश्यक वेंटिलेटर,एचएफएनसी( हाई फ्लो नजल कैनुला), पौथोलॉजिकल, रोडियोलॉजिकल टेस्ट एवं उपलब्ध चिकित्सकों, नर्सों के कौशल की समीक्षा कर व्यवस्था को सुदृढ कर लिया जाये। कोविड-19 रोगियों के उपचार के संबंध में व्याप्त जानकारी के अनुसार ऐसे रोगी जिनके ऑक्सीजन सैच्युरेशन स्तर में परंपरागत तरीको से सुधार नहीं होता, उन्हें वेंटिलेटर पर ले जाने से पूर्व भी कई अन्य विकल्पों (नॉन री-ब्रेथर मास्क, BiPAP( Bilevel positive Airway Pressure), CPAP (Continous Positive Airway pressure), high flow nasal cannuala ) के प्रयोग द्वारा फेफड़े को अधिक नुकसान से बचाने के लिए प्रयास किया जा सकता है।

पीएमसीएच पटना में दिया जायेगा प्रशिक्षण

कोविड19 मरीजों के ईलाज में जरूरी वेंटिलेटर और ऑक्सीजन थेरेपी विषय पर राज्य स्वास्थ्य समिति के द्वारा एम्स पटना एवं आईजीआईएमएस पटना के विशेषज्ञों के माध्यम से प्रशिक्षण दिया जा चुका है। व्यावहारिक रूप से पुन: हैंड्स ऑन ट्रेनिंग एंव मॉनिटरिंग के लिए सारण प्रमंडल के तीनों जिले सारण, सिवान गोपालगंज के लिए पटना पीएमसीएच से सम्बद्ध किया गया है। जहां पर सभी चिकित्सकों और स्टाफों का क्षमता वर्धन किया जायेगा। इसके लिए सदर अस्पताल के दो चिकित्सक- फिजिशियन (एमडी मेडिसिन), तथा एनास्थेटिस्ट (एमडी, डीए,एलएसएएस) एवं चार स्टाफ नर्स को नामित करते हुए 20 अगस्त 2020 तक संबंधित मेडिकल कॉलेज के प्राचार्य एंव अधीक्षक को तीन दिन की प्रैक्टिकल ट्रेनिंग के लिए सूची भेजने का निर्देश दिया गया है। साथ ही सूची की प्रति राज्य स्वास्थ्य समिति के इमेल आईडी पर भी भेजने का निर्देश दिया गया है।

इस विषय पर होगा तीन दिनों का प्रशिक्षण

पत्र के माध्यम से सम्बद्ध जिलो से नामित चिकित्सकों एव नर्सो के लिए तीन दिनों का “आईसीयू, एनपीपीभी, वेंटिलेटर, एआरडीएस, सेप्टिक शॉक मैनेजमेंट” विषय पर प्रैक्टिकल ट्रेनिंग आयोजित करना सुनिश्चित करने के निर्देश दिए गए हैं। कोरोना महामारी को ध्यान में रखते हुए सोशल डिस्टेंसिंग एवं अन्य सुरक्षा नियमों का पालन करना आवश्यक होगा। एक समय में दो बैच (12 प्रशिक्षु) से अधिक का प्रशिक्षण आयोजित नहीं किया जायेगा।

प्रशिक्षण का उद्देश्य

राज्य मे कोविड-19 मरीजों की संख्या मे लगातार वृद्धि को देखते हुए मैनेजमेंट ऑफ सेर्वर केस ऑफ कोविड-19 प्रशिक्षण दिया जायेगा। इस प्रशिक्षण का उद्देश्य जिलास्तर पर कोविड-19 के मोडरेट और गंभीर मरीजों का समुचित उपचार प्रदान किया जाना है।

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• सुरक्षा नियमों का कर रहें है पालन
• मास्क पहनकर आने पर हीं दुकानों में मिलेगी एंट्री
• ग्राहकों को भी मास्क पहनने के लिए करते प्रेरित
• घर-घर जाकर कर रहें बालों की कटाई

छपरा: कोरोना संक्रमण के बीच धीरे-धीरे सभी दुकानें खुल रही है। सैलून को भी खोलने के आदेश जारी किए गए हैं. साथ ही इसके लिए सुरक्षा नियमों को पालन करने के लिए आवश्यक निर्देश भी दिए गए हैं, जिसका पालन भी किया जा रहा है।

सैलून में बरत रहें सतर्कता

जिले के रिविलगंज के सेमरिया निवासी जितेंद्र ठाकुर बताते हैं कोरोना संक्रमण के मद्देनजर वह सैलून के अंदर वह शारिरिक दूरी का विशेष ख्या ल रख रहे हैं और सरकार द़वारा निर्धारित सभी तरह की सावधानियां बरत रहे हैं। उन्होंने बताया ग्राहक या सैलून कर्मचारी को संक्रमण से बचाने के लिए वह सतर्कता हैं. कोरोना संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए मास्क पहनना बेहद आवश्यैक है। इसलिए सैलून में आने वाले लोगों को मास्क पहनकर आने के लिए वह प्रेरित भी करते हैं ताकि संक्रमण की रोकथाम की जा सके। साथ ही बाल कटिंग में प्रयोग किये जाने वाले औजारों की नियमित अंतराल पर सेनेटाइज भी करते रहते हैं. संक्रमण के दौर में वह गांवों में घर-घर जाकर लोगों व बच्चों की बालों की कटाई कर रहें है। इस दौरान भी वह काफी सावधानी बरत रहें है।

सैनिटाइजर को बनाएं अपना साथी

जितेंद्र ठाकुर ग्राहको से अपील करते हुए कहते हैं कि घर से बाहर निकलने से पहले अपना हैंड सैनिटाइजर ले जाना न भूलें। कोरोना से बचाव के लिए बार-बार हाथ धोना सजगता की पहचान है. इस वजह से बाहर जाते समय सैनिटाइजर जरूर साथ रखें। सैलून में ऐसी कई जगह होती है, जिसे बहुत से लोग छूते हैं तो अगर आप उस चीज के संपर्क में आ रहे है तो हाथों की पानी एवं साबुन से सफाई या सैनिटाइजर से साफ़ करना बिल्कुल भी न भूलें।

मास्क को हमेशा लगाएं रखें

प्रशासन की ओर से लगातार मास्क पहनने के लिए जागरूकता अभियान चलाया जा रहा है। लेकिन एक जिम्मेदार नागरिक होने के नाते सबों की जिम्मेदारी है कि घर से निकलते ही मास्क को हमेशा लगाए रखें। सैलून में भी ध्यान रखें की सबने मास्क लगाया हुआ है कि नहीं। सैलून के अंदर भी आप मास्क पहनकर रखें। ध्यान दें कि सभी के मुंह और नाक पूरी तरह मास्क से कवर हो।सोशल डिस्टेंसिंग (सामाजिक दूरियां) का जरूर ख्याल रखें। सैलून में भी लोगों से सोशल डिस्टेंस बनाकर रखें। इस बात का जरुर ध्यान रखें कि सैलून में इस्तेमाल होने वाली तौलिया दुबारा इस्तेमाल नहीं हो रही हो. यदि आपको तौलिया या किसी अन्य चीज की साफ़-सफाई पर संदेह हो तो सैलून के कर्मचारी या प्रबंधक से बात कर इसे सुनिश्चित काराएं.

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• सुधा दूध से बच्चों में दूर होगा कुपोषण की समस्या
• आईसीडीएस के अनुश्रवण पदाधिकारी ने पत्र लिखकर दिया निर्देश
• 20 अगस्त तक वितरण करने के निर्देश

छपरा: कोरोना काल में भी बच्चों के बेहतर पोषण पर ध्यान दिया जा रहा है। जिले में आंगनबाड़ी सेविका के माध्यम से सुधा दूध का पाउडर घर-घर जाकर वितरित किया जा रहा है। दूध पाउडर में मौजूद पोषक तत्व बच्चों को कुपोषण मुक्त एवं सेहतमंद बनाने में पूर्व से ही महत्वपूर्ण भूमिका अदा कर रहा है। इसको सुदृढ करने के लिए आईसीडीएस के अनुश्रवण पदाधिकारी सुगंधा शर्मा ने पत्र लिखकर सभी डीपीओ और सीडीपीओ को आवश्यक दिशा निर्देश दिया है। जारी पत्र में बताया गया है कि ऐसी सूचना प्राप्त हो रही है कि कई केंद्रों पर सुधा का दूध उपलब्ध लेकिन वितरण नहीं किया जा रहा है। इस संबंध में 20 अगस्त तक नियमानुसार गृह भ्रमण कर दूध का वितरण करने और इसका प्रतिवेदन 21 अगस्त को शाम 4 बजे तक निदेशालय को उपलब्ध कराने के निर्देश दिए गए हैं.

घर-घर जाकर कर रहीं दूध का वितरण

ग्रामीण इलाकों में कुपोषण की दर में कमी लाने के लिए 03 से 06 साल के बच्चों को 150 ग्राम दूध पिलाने का प्रावधान किया गया है। कॉम्फेड द्वारा सुधा दुग्ध पाउडर की आपूर्ति की जा रही है। बच्चों में प्रोटीन की कमी को दूर करने के लिए इस कार्यक्रम की शुरुआत की जा रही है।कोरोना संक्रमण के कारण आंगनवाड़ी केंद्र बंद होने से आंगनबाड़ी सेविका द्वारा घर- घर जाकर सुधा दूध पाउडर का वितरण किया जा रहा है। प्रत्येक बच्चे को 18 ग्राम दूध पाउडर 150 मिलीलीटर शुद्व पेयजल में घोलकर पिलाने का प्रावधान किया गया है।

कुपोषण को दूर करने में माताओं की भूमिका अहम

आईसीडीएस के डीपीओ वंदना पांडेय ने बताया स्वस्थ शरीर में ही स्वस्थ मस्तिष्क का निवास होता है. इसीलिए बेहतर समाज के निर्माण के लिए यह आवश्यक है कि हमारी इस पीढ़ी को अच्छा पोषण मिले और वह सुरक्षित रहे। सभी माताओं का यह दायित्व है कि बच्चों में कुपोषण की समस्या को दूर करने के लिए साफ सफाई बरती जाए, नियमित रूप से खाने से पहले व खाने के बाद हाथ धोया जाए, शौचालय करने के बाद हाथ पैर धोया जाय। कुपोषण की समस्या तभी दूर हो सकती है जब बच्चों को स्वच्छता से पूर्ण माहौल मिलेगा।

कोरोना वायरस की रोकथाम को जागरूकता

आंगनबाड़ी कार्यकर्ता घर-घर जाकर कोरोना वायरस संक्रमण को लेकर बचाव की जानकारी लोगों को जागरूक दे रही हैं। इसमें पोषण के विभिन्न सूत्रों पर जागरूकता के साथ कोरोना वायरस संक्रमण से बचने की भी सलाह भी दी जा रही है।

• अपने हाथों को साबुन और पानी से बार-बार धोएं या अल्कोहल आधारित हैण्ड वाश, सेनेटाइजर का उपयोग करें
• खांसने, छींकने, खाना पकाने से पहले, पकाने के दौरान एवं बाद में, खाना खाने से पहले एवं शौचालय के बाद हाथों को साबुन एवं पानी से अच्छी तरह साफ़ करें
• छींकते एवं खांसते समय अपना मुँह ढककर रखें
• अपनी आँखों, नाक और मुँह को बार-बार छूने से बचें
• अगर किसी व्यक्ति को खाँसी या बुखार हो तो निकट सम्पर्क में जाने से बचें
• किसी बड़े समारोह एवं आयोजन में भाग लेने से बचें
• व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ-साथ सार्वजनिक स्थलों की साफ़-सफाई रखें
• घर से बाहर निकलते समय मास्क का उपयोग जरूर करें
• एक दूसरे से दो गज की दूरी रखें
• सार्वजनिक स्थानों पर थूकने से बचें

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